Боль в пояснице, отдаёт в ногу — 10 ответов невролога на вопрос №960599 | СпросиВрача (2022)

Консультация невролога /

Тамара Федоровна

5727 просмотров

Сильная боль в пояснице, невозможно наклоняться, отдаёт в ногу, как прострелы в спине. Остеохондроз и артрит давно. Но сейчас как будто что-то защемило. Можно ли колоть мильгамму, дексаметазон, Диклофенак и лидокаин?

Вопрос закрыт

нога

поясница

сильная боль

На сервисе СпросиВрача доступна консультацияневрологаонлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

+ 1

Пожаловаться

Виталий Мингалев, 10 июля

Невролог

Тамара здравствуйте если Ваша боль идет от поясницы, отдает прострелами в ногу, есть чувство жжения и боль сильная, то тут идет нейропатический компонент боли - задет нерв. Это может быть при защемлении нервного корешка грыжей межпозвонкового диска.

Какое сейчас лечение:
- НПВС- Диклофенак 100 мг по 1 таб 2р/д курс 7 дней, затем по 1 таб 1р/д курс 7 дней. Они уменьшат боль, отек и воспаление
- Миорелаксанты - Сирдалуд 2-4 мг по 1 таб 1р/д вечером курс 14 дней. Они расслабят мышцы и уменьшат спазм.
- Хондроэтин сульфат 100 мг по 1 ампуле внутримышечно 1р/д курс 10 дней. Препарат из хондропротекторов, улучшит питание хрящевой ткани.

Из диагностики можете пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, оно оценит ваши мягкие ткани ( связки, суставы, диски) и покажет, есть ли там грыжа или нет.

Можете так же начать прием Мильгамму ( витаминов В6).
Сейчас необходимо ограничить физическую нагрузку можете по 2 часа в день носить корсет на спину.
Лечение в данном случае около 10-14 дней

Пожаловаться

Наталья Белякова, 10 июля

Педиатр, Терапевт, Массажист

Лучше всего прежде чем назначать лечение сделать МРТ данные области позвоночника для того чтобы посмотреть какие там проблемы. Мильгамма Диклофенак можете,

Пожаловаться

Педиатр, Терапевт, Массажист

А вот по поводу гормонов нет, а Лидокаин - нет, новокаин Это только местная Блокада делается врачом специалистом

+ 1

Пожаловаться

Яна Потехина, 10 июля

Невролог

Здравствуйте. Да на фоне остеохондроза могут появляться протрузии, грыжи, они могут сдавливать нервный корешок и такие резкие боли давать. Нужно снять острый приступ боли:
Мильгамма - витамин колоть витамины смысла не вижу, они не обезболивают.
По лечению:
Дексалгин 2 мл вунтримышечно днем или вечером 5 дней.
+ Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) утром внутримышечно 3 дня, затем 1 ампула 4 мг утром 2 дня.
+Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Если через 5-7 дней боли все равно будут то начать пить Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Он по рецепту идет,
И очно неврологу покажитесь обязательно либо вызовите.
И имейте в веду Дексаметазон гормон - его нельзя при диабете, и давление может повышать если есть гипертония.

+ 1

Пожаловаться

Алина Яковенко, 10 июля

Невролог

Здравствуйте.
Желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться очно к неврологу для осмотра.
Можно проколоть дексаметазон 8 мг утром внутримышечно 4 дня, затем отмена.
Затем перейти на таблетки артоксан 20 мг 1 раз в день 7 дней.
Для снятия мышечного спазма принимайте мидокалм 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Для защиты слизистой оболочки желудка омепразол 1 к 1 раз в день перед едой.
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней.
Мильгамма не нужна, витамины не оказывают обезболивающее действие. Кроме того, в последнее время всё чаще встречается переизбыток витаминов группы В.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника для профилактики обострений. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. В идеале нужно обратиться в центр лечения спины и заниматься с врачом ЛФК первое время, чтобы Вам индивидуально подобрали упражнения и следили за правильностью выполнения. Хорошо помогает плавание.
Вне обострения можно пройти курс массажа и физиотерапии (при отсутствии противопоказаний).

Пожаловаться

Татьяна Реуцкая, 10 июля

Невролог

Здравствуйте,вам необходимо пройти полноценный курс лечения. Из обследований необходимо пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка

- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание

Пожаловаться

Екатерина Кисель, 10 июля

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.

Пожаловаться

Нонна Мкртчян, 10 июля

Невролог

Здравствуйте !По возможности мрт пояснично-крестцовом отделе позвоночника
Ограничить наклоны ,физические нагрузки ,бег ,прыжки !
Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения аркоксиа 1 т 60 -1 р в день 7 дней ,
Необходимо 4 мг дексаметазона утро и вечер 5 дней затем с 6 по 10 день 4 мг внутримышечно,
Раствор мильгамма Одна ампула внутримышечно через день 20 дней
На 21 день лечения Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц
мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк бассейн после проведённого лечения ,а также пройти курс иглорефлексотерапии, тейпирование ,физиотерапии после уменьшения болевого синдрома (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).Здоровья

Пожаловаться

Ольга Ишимцева, 10 июля

Невролог

Здравствуйте!!! В вашем возрасте я бы наверное дидокаин делать не стала он воздействует на сердце. Диклофенак только с омепразол ом в комплексе, а лучше аэртал или другой ацеклофинак они безопасны для желудка. Гормонами не увлекайтесь не более 5 дней. Лучше магнезия 5 мл внутривенно струйно и пентоксифиллин трентал внутривенно капельно на 200 мл физ раствора 10 дней. Напряжение можно снять мидокалм 150 мг 3 раза в сутки не более 10 дней. А так же обязательны после этого восстановление костной и хрящевой ткани препараты кальция и хондропротекторы кальцемин адванс 2 раза в сутки не менее 6 месяцев и терафлекс или дона длительно 6-12 месяцев. И конечно провести Мрт данной области для исключения опухолей и воспаления ие грыж и др.

Пожаловаться

Ольга Ишимцева, 10 июля

Невролог

Здравствуйте!!! В вашем возрасте я бы наверное дидокаин делать не стала он воздействует на сердце. Диклофенак только с омепразол ом в комплексе, а лучше аэртал или другой ацеклофинак они безопасны для желудка. Гормонами не увлекайтесь не более 5 дней. Лучше магнезия 5 мл внутривенно струйно и пентоксифиллин трентал внутривенно капельно на 200 мл физ раствора 10 дней. Напряжение можно снять мидокалм 150 мг 3 раза в сутки не более 10 дней. А так же обязательны после этого восстановление костной и хрящевой ткани препараты кальция и хондропротекторы кальцемин адванс 2 раза в сутки не менее 6 месяцев и терафлекс или дона длительно 6-12 месяцев. И конечно провести Мрт данной области для исключения опухолей и воспаления ие грыж и др.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.5

Последствия короновируса

11ответов

9 декабря 2020

Ирина

Вопрос закрыт

Болят яичники и область почки

6ответов

11 марта 2021

Лиана

Вопрос закрыт

Очень сильно болит колено...

1ответ

27 июля

Анастасия

Вопрос закрыт

Перегиб передней стенки митрального Клапана у ребёнка 2,3 мм

6ответов

10 августа

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03онлайнконсультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

You might also like

Latest Posts

Article information

Author: Margart Wisoky

Last Updated: 07/23/2022

Views: 5955

Rating: 4.8 / 5 (78 voted)

Reviews: 93% of readers found this page helpful

Author information

Name: Margart Wisoky

Birthday: 1993-05-13

Address: 2113 Abernathy Knoll, New Tamerafurt, CT 66893-2169

Phone: +25815234346805

Job: Central Developer

Hobby: Machining, Pottery, Rafting, Cosplaying, Jogging, Taekwondo, Scouting

Introduction: My name is Margart Wisoky, I am a gorgeous, shiny, successful, beautiful, adventurous, excited, pleasant person who loves writing and wants to share my knowledge and understanding with you.